No entanto, o controle remoto da asma continua sendo um trabalho.
Seus provedores de saúde podem ajudar a determinar o que é certo para você. “Cada indivíduo deve discutir esses cenários específicos com seu próprio alergista, se for o caso deles”, diz ele.
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13. Como as pessoas com asma devem se preparar antes de receber a vacina?
“Pessoas com asma devem estar animadas para iniciar seu caminho em direção à proteção imunológica”, diz Stukus. Além disso, os asmáticos devem estar cientes dos efeitos colaterais comuns, caso precisem planejar uma folga do trabalho no dia seguinte ao da vacina. A maioria dos efeitos adversos esperados ocorre nas primeiras 48 horas e são muito leves e de curta duração, explica Stukus.
Reportagem adicional de Quinn Phillips.
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Os usuários de cigarros eletrônicos apresentaram maior probabilidade de ter asma e DPOC em comparação com os que nunca fumaram. As chances eram maiores entre aqueles que relataram vaporizar com mais frequência. iStock
Quando os cigarros eletrônicos chegaram ao mercado pela primeira vez, eles foram anunciados como uma alternativa mais segura do que fumar cigarros tradicionais. Embora o aerossol do cigarro eletrônico não inclua todos os contaminantes encontrados na fumaça do tabaco, há evidências de que a vaporização é muito mais prejudicial do que muitos médicos e cientistas acreditavam originalmente.
Devido às crescentes preocupações com a segurança, a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos proibiu este mês tipos específicos de produtos de vaporização.
Uma pesquisa recente de pesquisadores da Johns Hopkins Medicine em Baltimore alimenta ainda mais o argumento de que os cigarros eletrônicos não são bons para você. A análise descobriu que inalar o vapor de tabaco aquecido por meio de cigarros eletrônicos aumentou as chances de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e asma – duas condições há muito associadas ao fumo de cigarros combustíveis tradicionais.
Em um dos relatórios publicados este mês no American Journal of Preventive Medicine, a equipe da Johns Hopkins revisou dados de mais de 700.000 indivíduos e calculou que cerca de 11 por cento dos usuários de cigarros eletrônicos disseram ter bronquite crônica, enfisema ou DPOC – duas vezes tantos quantos relataram ter esses problemas crônicos de saúde entre aqueles que disseram nunca ter usado cigarros eletrônicos.
Em uma análise separada e relacionada dos mesmos dados publicados em outubro de 2019 na BMC Pulmonary Medicine, os cientistas descobriram que quase 11% dos usuários de cigarros eletrônicos relataram ter asma, em comparação com 8% daqueles que nunca usaram cigarros eletrônicos.
“Os aerossóis do cigarro eletrônico contêm nicotina, partículas ultrafinas, metais pesados e produtos químicos que causam câncer”, diz Albert Osei, MD, o principal autor de ambas as investigações e pesquisador de pós-doutorado no Centro Ciccarone para a Prevenção de doenças cardiovasculares Doença na Johns Hopkins Medicine. “Estudos sugerem que a exposição a líquidos de cigarros eletrônicos ou extratos de aerossol pode levar ao comprometimento das defesas antimicrobianas e à destruição do tecido pulmonar. ”
O resultado final, de acordo com o Dr. Osei, é que os cigarros eletrônicos contêm ingredientes que podem causar danos reais à nossa saúde.
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Uma lufada de ar não tão fresco: 2 estudos identificam riscos de vaporização
Para o estudo sobre asma, Osei e seus colaboradores examinaram informações de 402.822 “nunca fumantes” – eles relataram fumar menos de 100 cigarros combustíveis durante a vida.
Menos de 1 por cento (3.103) se identificaram como usuários de cigarros eletrônicos. Um total de 34.074 relataram ter asma.
Os cientistas calcularam que os usuários atuais de cigarros eletrônicos eram 39% mais propensos a indicar asma em comparação com aqueles que nunca usaram cigarros eletrônicos.
Essa probabilidade aumentou de acordo com a frequência de vaporização. O risco de ter asma era 31 por cento maior entre aqueles que usavam cigarros eletrônicos apenas alguns dias, mas saltou para 73 por cento entre os usuários diários em comparação com os nunca usuários.
A pesquisa destaca como o uso de cigarros eletrônicos é um problema muito mais comum entre adultos jovens do que adultos mais velhos – a idade média dos usuários era de 18 a 24 anos. Cerca de dois terços eram homens e mais da metade (57 por cento) eram brancos.
No relatório sobre DPOC, a análise incluiu 705.159 adultos. Aproximadamente 9 por cento se identificaram como fumantes atuais de tabaco, mais de 3 por cento disseram que atualmente gostam de cigarros eletrônicos, 30 por cento eram ex-fumantes, 61 por cento nunca fumaram e 2 por cento relataram usar cigarros eletrônicos e cigarros tradicionais. Aqueles que atualmente fumam, mas não fumam cigarros, tinham 75 por cento mais probabilidade de relatar ter DPOC em comparação com aqueles que nunca usaram cigarros eletrônicos. Os usuários de cigarros eletrônicos nesta análise eram um pouco mais velhos (30 a 34 em média). Um total de 60 por cento eram homens e 72 por cento identificados como brancos.
O duplo golpe de vaporizar e fumar
Osei expressou preocupação especial com os indivíduos que consomem cigarros eletrônicos e tabaco combustível normal.
Entre os 2% de participantes do estudo que relataram usar tanto combustível quanto e-cigarros, os dois usuários tinham quase seis vezes mais probabilidade de relatar ter DPOC em comparação com aqueles que nunca os usaram. Aqueles que fumaram apenas cigarros regulares, no entanto, foram apenas três vezes mais propensos a indicar que tinham DPOC em comparação com indivíduos que não haviam usado cigarros eletrônicos nem cigarros combustíveis.
“Nossa análise mostra que os usuários duplos de cigarros eletrônicos e cigarros combustíveis tinham as maiores chances de DPOC”, diz Osei. “O uso de cigarros eletrônicos pode, na verdade, agir de forma aditiva com o fumo de cigarros combustíveis para promover a fisiopatologia [alterações funcionais de uma doença específica] da DPOC. ”
Reconsiderando a vaporização como uma ferramenta de cessação
Conforme relatado no Everyday Health em novembro, muitas pessoas recorreram aos cigarros eletrônicos como uma forma de parar de fumar. Nesse artigo, Enid Neptune, MD, professora associada de medicina da Johns Hopkins Medicine, alertou que, ironicamente, alguns indivíduos podem estar vendo o tabagismo tradicional como a opção mais saudável, visto que as preocupações com o aumento da vaporização.
“Como pneumologista, eu originalmente estava empurrando cigarros eletrônicos para pacientes que fumavam para fazê-los parar de fumar”, diz Mangala Narasimham, DO, médica de doenças pulmonares e diretora regional de medicina intensiva da Northwell Health em New Hyde Park, New York York, que não participou do estudo. “Mas agora eu vi cerca de 40 pacientes com asma ou DPOC – muitos dos quais estão muito doentes e [que] precisaram ir para uma UTI. Portanto, a história da vaporização envolve mais coisas do que pensávamos. ”
Osei acrescenta que, infelizmente, muitos dos que tentam a vaporização como forma de parar de fumar acabam fazendo as duas coisas. É importante notar que os cigarros eletrônicos não são aprovados pelo FDA como método de cessação do tabagismo.
Ainda há perguntas a serem respondidas
Como esses relatórios científicos da Johns Hopkins se basearam em respostas auto-relatadas coletadas por meio de uma grande pesquisa por telefone do governo federal com adultos, o Dr. Narasimham sugere que os resultados podem não refletir com precisão a extensão do problema.
“O estudo dá uma ideia de quantas vezes as pessoas ficaram doentes, mas não foi baseado em testes reais de função pulmonar ou qualquer diagnóstico real por tomografia computadorizada de DPOC ou asma”, diz ela.
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Osei enfatiza que é importante reconhecer que os resultados também não provam uma relação causal – eles apenas identificam uma associação entre vaporização e problemas respiratórios (o que significa que é impossível saber a partir desses dados se é apenas a vaporização que está causando os problemas respiratórios). Ele também observa que os detalhes sobre os tipos de cigarros eletrônicos e aromatizantes usados não estavam disponíveis no estudo.
“Ainda assim, as descobertas fornecem um fundamento lógico robusto e uma forte premissa científica para a realização de estudos longitudinais para explorar o risco pulmonar associado ao uso de cigarros eletrônicos, particularmente em indivíduos que nunca fumaram produtos de tabaco combustíveis”, diz ele.
Narasimham acredita que pesquisas futuras precisam se concentrar mais em determinar os ingredientes que realmente entram nos cigarros eletrônicos e como o aquecimento afeta esses ingredientes.
“Nossos jovens estão vaporizando muito, então temos que descobrir rapidamente o que é seguro ou não seguro”, diz ela.
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Os pesquisadores analisaram dados sobre padrões alimentares e respiração ofegante em mais de 4.000 crianças. Sally Anscombe / Stocksy
A pesquisa ainda precisa provar exatamente o que causa a asma. Mas novos dados identificaram uma ligação potencial entre o maior consumo de carne na infância e os sintomas da asma, de acordo com um estudo de pesquisadores do Mount Sinai, na cidade de Nova York.
O maior consumo de compostos pró-inflamatórios encontrados em carnes cozidas, chamados de produtos finais de glicação avançada (AGEs), foi associado a taxas mais altas de sibilância em uma amostra nacional de mais de 4.000 crianças, de acordo com o estudo, publicado em dezembro de 2020 em o jornal Thorax. A respiração ofegante é um sintoma comum da asma em crianças e adultos. O estudo descobriu que níveis aumentados de AGEs estavam ligados a mais incidentes de crianças relatando chiado que atrapalhava seu sono, limitava seus exercícios ou mesmo conduzia a uma visita ao pronto-socorro.
“Nosso estudo se baseia em trabalhos anteriores que sugerem que a dieta pode desempenhar um papel na saúde das vias aéreas e nos sintomas relacionados à asma”, disse o autor sênior do estudo, Sonali Bose, MD, professor assistente de pediatria e pulmonar, cuidados intensivos e medicina do sono em a Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai. Um crescente corpo de pesquisas sugere que padrões dietéticos ricos em alimentos pró-inflamatórios (incluindo gorduras saturadas e carne) estão ligados a doenças respiratórias.
Dr. Bose e outros dizem que essas descobertas observacionais são muito preliminares para levar a mudanças nas diretrizes de nutrição ou para que as crianças mudem seus padrões de alimentação ainda, mas os dados justificam mais estudos.
A asma é a doença crônica mais comum entre as crianças, afetando atualmente cerca de 6,1 milhões de crianças menores de 18 anos, de acordo com a American Lung Association (ALA).